肠道是机体最重要的器官之一。肠道内黏膜具有分泌和吸收的功能,负责吸收液体和营养物质。这些黏膜通透性强,也因此容易受到各种损伤。
食物、寄生虫、病毒、毒素和酶均能成为抗原。肠道中有1014种细菌,细菌的生长需要平衡,以防止过度生长和肠毒素损伤。
- 食物不耐受和食物过敏这两个术语,常用于描述相同的问题,但是理论上这是两种不同的疾病
- 食物不耐受是由一些代谢紊乱导致的,例如:乳糖不耐受、碳水化合物不耐受、醛缩酶缺乏、组胺不耐受(例如:日粮中高浓度的鱼肉成分)
过敏是一种二次接触或多次接触不同抗原时产生的变应性反应。真正的食物过敏(同义词:超敏反应)是由不同的免疫机制介导的。吸入或摄入过敏原后,免疫系统进行应答。遗传倾向、年龄和环境因素起着同样重要的作用。临床症状多变,但均有典型的胃肠道症状,伴有频繁腹泻,粪便带有黏液或血液。其他症状包括排便次数增多、胃肠胀气、呕吐以及炎性肠病,例如嗜酸性粒细胞性结肠炎和淋巴细胞-浆细胞性结肠炎。
诊断
食物不良反应的诊断,通常需要通过动物对日粮排除试验或低敏日粮的反应来验证。虽然有许多商品化低敏粮可供选择,但是普遍认为,诊断食物不良反应最有效的诊断方法是使用自制的日粮或低敏粮后,进行试验性的食物激发试验。通常需要饲喂自制粮至少12周时间。如果动物没有迅速好转,动物主人的配合度会降低。因此,血清学过敏原检测可以帮助确诊疑似食物过敏的病例。
食物过敏原-检测
这种检测在英国成功应用了许多年。对犬猫食物过敏的诊断也因此而简单易行。食物过敏原特异性IgE和IgG抗体可在同一检测中进行检测。IgE抗体与速发型过敏反应(I型)有关,而IgG抗体与迟发型过敏反应(IV型)有关。
过敏测试通常阴性预测值较高。这意味着如果某种食物成分的检测结果为阴性,则这种食物成分引起临床症状的可能性不大。
这种检测方法的另一种优势在于能够使用更短的时间找到合适的日粮。
检测结果
在LABOKLIN检测的样本中有50%食物过敏反应阳性结果得到验证。在出现胃肠道问题的犬中,有近80%的食物过敏原检测(同时检测IgE和IgG抗体)的病例在根据检测结果更换日粮后,临床症状明显好转。
食物过敏原测试(同时检测IgE和IgG)
牛肉 | 小麦 |
猪肉 | 大豆 |
羊肉 | 大麦 |
鸭肉 | 水稻 |
鸡肉 | 土豆 |
火鸡肉 | 谷物(玉米) |
鸡蛋 | 燕麦 |
鲑鱼肉 | 牛奶 |
该测试具有种属特异性,包含了犬猫日粮中90%的相关食物成分。
犬猫各种腹泻的诊断
1、小肠性腹泻的诊断
检测指标 | 样本 | 检测内容 | 备注 |
寄生虫学 | 粪便 | 虫卵、原虫卵囊(富集法)、 贾第鞭毛虫(ELISA法)、隐孢子虫 | 采集3天的粪便样本 |
胰腺功能 | 血清(饥饿时) 粪便 | TLI 犬:胰弹性蛋白酶E1 猫:总粪便脂肪 | 检测结合维生素B12和叶酸检测、 “细菌过度增殖” 或肠绒毛萎缩导致的吸收不良 |
“细菌过度增殖” | 血清 | 叶酸 | 检测结合维生素B12 |
| 粪便 | 总胆汁酸 | 由于细菌的分解,粪便中总胆汁酸的量增加 |
| 尿液 | 苯酚、α亚硝基苯酚、糖苷 | 检测细菌代谢产物 |
血常规 | EDTA-抗凝血 | - 小细胞性贫血 - 嗜酸性粒细胞增多症 - 淋巴细胞增多症 | 致黑便性寄生虫病,过敏, 嗜酸性粒细胞性肠炎,淋巴管扩张 |
肝肾指标 | 血清 | 器官衰竭 | |
总蛋白 | 血清 | 全蛋白减少性低蛋白血症 | 吸收不良综合征、 蛋白丢失性肠病、 肠淋巴管扩张、肿瘤 |
蛋白丢失性肠病 | 粪便 | α-1抗胰酶蛋白,氮检测 | |
尿蛋白分析 | 尿液 | 尿沉渣,蛋白电泳 | 鉴别肾脏和肠内蛋白损失 |
电解质(Na、 K、Cl、Ca、PO4、Mg) | 血清 | 电解质失衡,高钾血症,钠/钾比 | 鞭虫感染迹象,钠/钾比下降提示肾上腺皮质功能减退 |
猫甲状腺功能亢进 | 血清 | 总甲状腺素 | 主要见于> 6岁的老龄猫恶病质和腹泻 |
FeLV、FIV、FCoV | 血清 | | 抗原或抗体 |
细小病毒、冠状病毒、轮状病毒 | 粪便 | 抗原(ELISA,PCR) | 对幼犬和低龄成犬很重要 |
犬瘟病毒 | 结膜拭子,EDTA-抗凝血 | 抗原(ELISA,PCR) | 抗原或抗体食物过敏诊断 |
2、食物过敏诊断
检测指标 | 样本 | 检测内容 | 备注 |
IgE, IgG | 血清 | 抗原 | 不同食物抗原的特异性IgE和IgG检测 |
3、大肠性腹泻的诊断
检测指标
| 样本
| 检测内容
| 备注 |
寄生虫学
| 粪便
| 蠕虫卵,原虫卵囊(富集法), ELISA检测贾地鞭毛虫,隐孢子虫
| 采集3天的粪便样本
|
细菌学
| 粪便
| 菌群失调, 专性致病菌如沙门菌,弯曲杆菌,耶尔森菌
| 对于专性致病菌需采用 富集法,培养必须使用特殊培养基。
|
梭状芽孢杆菌 肠毒素检测
| 粪便
| 产气荚膜梭菌肠毒素, 难辨梭状芽孢杆菌毒素A和毒素B
| 产气荚膜梭菌是生理性肠道菌群的一部分。肠毒素可以导致结肠炎。 |